2025年3月29日至31日，由美国心脏病学会（ACC）举办的心血管领域学术会议（ACC.25）在美国芝加哥隆重举行。其中来自加州大学旧金山分校的Carolyn Hendrickson教授公布了一项评估危重症患者不同肤色下脉搏血氧仪偏差评估的前瞻性研究结果。
精准的SpO₂评估是危重症患者管理中的关键组成部分，直接影响诊断准确性、治疗决策和预后评估。EquiOx研究为我们提供了基于前瞻性数据的不同肤色危重症患者脉搏血氧仪性能偏差评估结果，填补了既往回顾性研究的局限性，为医疗设备的优化和临床实践的改进提供了重要证据。
本研究以客观的ITA为主进行肤色评定，有效避免了仅以种族作为肤色工具变量的局限性，提高了分析的科学性和可重复性。研究发现特别是在深色肤色患者中，脉搏血氧仪的正向偏倚更显著，提示需要进一步优化传感技术，以提高设备的适用性。更重要的是研究发现危重症患者的脉搏血氧仪性能偏低（ARMS=3.9）。提示危重症患者中，对于脉搏血氧仪读数要保持谨慎态度（尤其是深色肤色人群），可能需要额外依赖动脉血气分析以确保诊断准确性。EquiOx研究不仅提供了宝贵的数据支持，而且指明了目前待解决的问题：探索如何在现有硬件基础上，通过改进光学传感器和信号处理算法，减少深色肤色患者的偏倚。目前的数据主要来自SaO₂较高的患者，但在更严重的低氧血症（SaO₂<80%）环境下，脉搏血氧仪的误差可能进一步扩大，因此需要针对极端低氧状况进行深入研究。
综上，EquiOx研究不仅揭示了不同肤色患者脉搏血氧仪性能偏差的具体情况，还为临床实践和医疗设备监管提供了重要指导。未来，我们需要进一步优化脉搏血氧仪的人群适配性，以确保不同患者都能获得精准的血氧监测，从而提高医疗决策的科学性和安全性。
研究背景
脉搏血氧仪在医疗领域广泛用于无创监测患者血氧饱和度（SpO₂）。尤其是针对重症患者，无创脉搏血氧仪读数的准确性对评估患者病情及制定诊疗决策有着重要影响。然而，近期的回顾性研究表明，无创脉搏血氧仪读数在不同种族人群中存在差异，会出现低于实际动脉血氧饱和度（SaO₂）并漏诊低氧血症的情况。然而既往的回顾性研究未能充分说明在客观肤色较量化及时间匹配的情况下，无创脉搏血氧仪及有创SaO₂间的偏差是否存在统计学差异。因此，针对不同肤色人群的重症患者，Carolyn Hendrickson教授开展了EquiOx研究评估危重症患者不同肤色下脉搏血氧仪的性能偏差。